Уход за умирающим человеком дома: что нужно знать близким

Когда человек умирает дома, а не в больнице, это особый путь - и для него, и для близких. Это период огромного напряжения и особой близости одновременно. Рассказываем, что нужно знать.

Что происходит в последние дни жизни

Тело умирающего человека проходит через характерные изменения. Знание этих признаков помогает близким понять, что происходит и чего ожидать:

За несколько недель

• Слабость, постоянная сонливость
• Отказ от еды и воды (организм экономит энергию)
• Желание много спать
• Отстранённость от привычных дел и интересов

За несколько дней

• Дыхание становится нерегулярным, с паузами
• Кожа меняет цвет - синеватые, пятнистые оттенки на руках и ногах
• Конечности холодеют
• Человек почти не реагирует на обращения
• «Хрипы» при дыхании (расслабление мышц горла) - это не боль, а просто звук

Последние часы

• Дыхание очень редкое, с долгими паузами
• Человек не реагирует на прикосновения
• Глаза могут быть полуоткрыты
• Всё тело расслаблено

Как облегчить последние дни

Боль

Главная задача - отсутствие боли. Если домашние обезболивающие не справляются - вызовите врача и требуйте адекватного обезболивания. Человек имеет право умереть без боли.

Признаки боли у умирающего, который уже не говорит: гримаса, сжатые кулаки, учащённое дыхание. Сообщите врачу.

Рот и губы

Умирающие часто не могут пить, но рот пересыхает. Смачивайте губы влажным ватным тампоном или специальными спонжами с водой - это даёт облегчение без риска аспирации.

Положение

Меняйте положение тела каждые 2–3 часа, если человек не может двигаться сам - это предотвращает пролежни. Используйте противопролежневый матрас, если есть.

Температура в комнате

Умирающие часто мёрзнут, даже в тёплом помещении. Лёгкое одеяло на ноги может дать значительное облегчение.

Свет и звук

Приглушённый свет, тихая спокойная музыка или полная тишина - по желанию умирающего, если он ещё может выразить предпочтение. Слух сохраняется до последнего - говорите с человеком, даже если он не отвечает.

Что говорить умирающему

Слух - последнее чувство, которое уходит. Говорите:

• «Я здесь, рядом с тобой»
• «Я тебя люблю»
• «Я не ухожу»
• «Всё в порядке - ты можешь отпустить»
• Если хочется - слова прощения и благодарности

Иногда умирающий буквально «держится» из-за тревоги за близких. Разрешение уйти - «тебе можно отпустить, мы справимся» - иногда помогает человеку перестать бороться.

Уход за собой (для тех, кто рядом)

Уход за умирающим - тяжёлый труд физически и эмоционально. Несколько правил:

• Просите о помощи - чередуйтесь с другими родственниками
• Выходите из комнаты - хотя бы на 20 минут. Это нормально
• Ешьте и спите - вы не сможете быть рядом, если сами рухнете
• Обратитесь в выездную паллиативную службу - они могут помочь с медицинскими вопросами и дать «передышку»

Что делать, когда человек умер дома

Если человек умер дома:

1. Вызовите скорую помощь (103) - констатирует смерть
2. Если смерть ожидалась (хоспис, паллиатив) - может быть специальный порядок через участкового врача
3. Вызовите полицию, если требуется (смерть без видимых причин, молодой человек, сомнения)
4. Получите констатацию смерти
5. Свяжитесь с ритуальной службой для организации дальнейших действий

Часто задаваемые вопросы